.RU

Виды отравлений

Введение

Современный этап развития человеческого общества характеризуется бурным развитием техники, промышленности, огромными достижениями науки, что создает новые блага для общества, улучшая условия трудовой деятельности и отдыха людей. Однако развитие техники в ряде случаев увеличивает опасность неблагоприятных воздействий на человека.

Пропорционально урбанизации населения и росту потребления химических средств в домашнем хозяйстве возрастает частота острых отравлений. Количество больных с отравлениями превосходит число госпитализируемых по поводу острого инфаркта миокарда, а количество летальных исходов в 2 раза больше, чем при дорожно-транспортных происшествиях. Поэтому цель данной работы рассмотреть понятие и классификацию отравлений, а также указать общие принципы оказания неотложной помощи при отравлениях.

1. Отравления

Отравления - патологические процессы, развивающиеся вследствие воздействия на человека или животного экзогенно попавших в организм химических веществ, способных вызвать нарушения различных физиологических функций и создать опасность для жизни.

Отравления являются постоянной проблемой клинической медицины, поскольку в окружающей человека среде всегда существуют химические вещества, обладающие токсическим свойствами. Однако особую актуальность эта проблема приобрела с развитием химии, особенно химических веществ, широко применяемых для промышленных, сельскохозяйственных, бытовых, медицинских и других целей. Многие из них при неправильном использовании и хранении становятся причиной острых и хронических отравлений. Острые отравления имеют преимущественно бытовой, а хронические - профессиональный характер.

2. Классификация отравлений

Единой классификации отравлений нет в связи с их этиологическим многообразием, большим числом отравляющих веществ, разнообразием путей их поступления в организм, условий и способов взаимодействия ядов с организмом. Наиболее распространена классификация отравлений по названию вызвавшего их вещества (отравление хлорофосом, мышьяком, дихлорэтаном и пр.), по названию группы, к которой относится токсический агент, (отравления барбитуратами, кислотами, щелочами и пр.), по названию целого класса, объединяющего различные химические вещества по общности их применения (отравления ядохимикатами, лекарствами) или происхождения (отравления растительными, животными, синтетическими ядами).

В зависимости от пути поступления ядов в организм различают ингаляционные (через дыхательные пути), пероральные (через рот), перкутанные (через кожу), инъекционные (при парентеральном введении) отравления и пр.

При характеристике отравлений широко используют и существующие классификации ядов по принципу их действия (раздражающие, прижигающие, гемолитические и пр.) и «избирательной токсичности» (нефротоксические, гепатотоксические, кардиотоксические и др.).

Клиническая классификация предусматривает выделение острых и хронических отравлений, а также касается оценки тяжести состояния больного (легкое, средней тяжести, тяжелое и крайне тяжелое), что с учетом условий возникновения отравления (бытовое, производственное, медицинское) и его причины имеет большое значение в судебно-медицинских отношениях.

2.1 Пищевые отравления

При приеме внутрь недоброкачественных (инфицированных) продуктов животного происхождения (мясо, рыба, колбасные изделия, мясные и рыбные консервы, молоко и изделия из него и т.д.) возникает пищевое отравление - пищевая токсико-инфекция. Заболевание вызывают находящиеся в данном продукте микробы и продукты их жизнедеятельности - токсины Мясо, рыба могут инфицироваться еще при жизни животных, но наиболее часто это происходит в процессе приготовления пищи и неправильного хранения пищевых продуктов. Первые симптомы заболевания проявляются через 2-4 часа после приема зараженного продукта в некоторых случаях заболевании может проявиться через больший промежуток времени 20-26 часов.Заболевание обычно начинается внезапно: остро возникают общее недомогание, тошнота, часто повторная рвота, схваткообразные боли в животе, частый жидкий стул, иногда с примесью слизи и прожилками крови. Очень быстро нарастает интоксикация, проявляющая снижением артериального давления, учащением и ослаблением пульса, бледностью, жаждой, высокой темпе; турой (38-40°С).

Если больного оставить без помощи явления интоксикации нарастают катастрофически быстро, нарастает сердечно-сосудистая недостаточность возникают судорожные сокращения мышц, наступает коллапс и смерть.

Первая помощь заключается в немедленном промывании желудка водой при помощи желудочного зонд или путем вызывания искусственной рвоты-обильное питье теплой воды (1,5-2 л) с последующим раздражением корня языка. Промывать следует до «чистой воды». Давать обильное питье нужно и при самостоятельной рвоте. Для скорейшего удаления из кишечника инфицированных продуктов больному необходимо дать карболен (желудочный уголь) и слабительное. Запрещается прием какой-либо пищи (в течение 1-2 сут), но назначается обильное питье. К пострадавшему следует вызвать скорую медицинскую помощь или доставит его в медицинское учреждение. Отравление грибами может произойти при приеме ядовитых грибов, а также съедобных грибов, если они испорчены. При отравлении грибами необходимо немедленно начать промывание желудка водой, раствором перманганата калия с помощью зонда или методом искусственной рвоты. Затем дают слабительное, несколько раз ставят очистительные клизмы.

К пищевым отравлениям относится ботулизм - острое инфекционное заболевание, при котором происходит поражение центральной нервной системы токсинами, выделяемыми анаэробной спороносной бациллой. Заболевание начинается с головной боли, общего недомогания, головокружения. Стул отсутствует, живот вздувается. Температура тела остается нормальной. Состояние прогрессивно ухудшается, через сутки от начала заболевания появляются признаки тяжелого поражения головного мозга: возникает двоение в глазах, косоглазие, опущение верхнего века, паралич мягкого неба, голос становится невнятным, нарушается акт глотания. Вздутие живота увеличивается, наблюдается задержка мочи. Заболевание быстро прогрессирует, и больной течение первых 5 суток умирает от паралича дыхательного центра и сердечной слабости. Первая помощь аналогична помощи при других пищевых отравлениях. Необходимо знать, что основным методом лечения является скорейшее введение больному специфической антиботулинической сыворотки. Поэтому больного ботулизмом надо немедленно доставить в больницу.

2.2 Отравление ядохимикатами

В сельском хозяйстве в настоящее время широко пользуются химические препараты - ядохимикаты для борьбы с сорняками, болезнями и вредителями культурных растений. При строгом выполнении инструкции по применению и хранению ядохимикатов полностью исключена возможность отравления населения. Имеющие место отравления ядохимикатами являются результатом грубых нарушений этих инструкций. Наиболее часто происходят отравления фосфорорганическими соединениями (тиофос, хлорофос), которые могут попадать в организм ингаляционным путем вместе с вдыхаемым воздухом и энтерально - вместе с пищевыми продуктами. При попадании на слизистые оболочки возможны их ожоги.

Скрытый период болезни продолжается 15-60 мин. Затем появляются симптомы поражения нервной системы, повышенное слюноотделение, отделение мокроты, потливость. Дыхание учащается, становится шумным с хрипами, слышимыми на расстоянии. Больной становится беспокойным, возбужденным, вскоре присоединяются судороги нижних конечностей и усиленная перистальтика. Несколько позднее наступают параличи мускулатуры, в том числе и дыхательной. Остановка дыхания ведет к асфиксии и смерти.

При отравлениях, возникших вследствие вдыхания ядохимикатов, основной задачей первой помощи является немедленная транспортировка пострадавшего в стационар. При возможности больному необходимо дать 6-8 капель 0,1% раствора атропина или 1-2 таблетки белладонны. В случае остановки дыхания следует проводить непрерывное искусственное дыхание. При отравлениях вследствие попадания ядов в желудочно-кишечный тракт необходимо промывание желудка водой со взвесью активированного угля; дают солевые слабительные. Ядохимикаты с кожи и слизистых оболочек следует удалить струёй воды

.3 Отравления лекарственными препаратами и алкоголем

Отравление медикаментозными средствами чаще всего наблюдается у детей, в семьях, где неправильно хранят лекарства - в местах, доступных для детей. Отравления взрослых происходят при случайной передозировке, суицидальных попытках и у лиц, страдающих наркоманией. Проявление отравлений чрезвычайно разнообразно и зависит от вида лекарственного вещества.

При передозировке болеутоляющих и жаропонижающих средств происходит нарушение процессов торможения и возбуждения в центральной нервной системе, парез капилляров и усиленная отдача телом тепла. Это сопровождается усиленным потоотделением, развитием слабости, сонливости, которая может перейти в глубокий сон и даже в бессознательное состояние, иногда с нарушением дыхания.

Пострадавший должен быть немедленно доставлен в лечебное учреждение. При нарушении дыхания и сердечной деятельности необходимо проводить реанимационные мероприятия.

Довольно часто отравления развиваются при передозировке снотворных средств (барбамил, ноксирон, нембутал и др.). При отравлении наблюдается глубокое торможение центральной нервной системы, сон переходит в бессознательное состояние с последующим параличом дыхательного центра. Больные бледные, дыхание поверхностное и редкое, неритмичное, часто хрипящее, клокочущее.

При сохраненном сознании необходимо промыть желудок, вызвать активную рвоту. В случае нарушения дыхания показано искусственное дыхание.


vozdushnie-perevozki-v-turizme-chast-13.html
vozdushnie-perevozki-v-turizme-chast-6.html
vozdushnij-kodeks.html
vozdushno-kosmicheskaya-bezopasnost-rosii.html
vozmeshenie-moralnogo-vreda.html
vozmezdnoe-okazanie-uslug-chast-13.html
  • education.bystrickaya.ru/123prochnost-broni-fedor-berezin.html
  • shpargalka.bystrickaya.ru/urok-popuri-po-istorii-v-6-klasse-po-teme-kievskaya-rus-v-ix-xii-vv.html
  • writing.bystrickaya.ru/glava-4-investicionnaya-stoimost-i-rinochnij-kurs-aleksander-g-bejli-dzh-investicii-sh25-per-s-angl.html
  • institut.bystrickaya.ru/stepeni-sravneniya-prilagatelnih-sravnitelnaya-stepen.html
  • education.bystrickaya.ru/-d1-im-i-ii-l-ll-1111-i-lekciya-vvodnaya-dlya-chego-neobhodimo-znat-paleografiyu-numizmatiku-metrologiyu.html
  • uchebnik.bystrickaya.ru/voprosi-dlya-samoproverki-ekonomika-yavlyaetsya-odnoj-iz-naibolee-dinamichnih-i-problemnih-nauk-nashego-vremeni-otrazhayushaya.html
  • textbook.bystrickaya.ru/k-oglavleniyu-v-v-sokolov-filosofskij-sintez-gotfrida-lejbnica.html
  • doklad.bystrickaya.ru/usloviya-uspeshnogo-osvoeniya-materialov-kursa-filosofii-filosofiya.html
  • paragraph.bystrickaya.ru/metodicheskie-materiali-organizaciya-i-deyatelnost-centra-sodejstviya-zanyatosti-studentov-uchebnogo-zavedeniya-g-stavropol.html
  • occupation.bystrickaya.ru/metodicheskie-ukazaniya-po-provedeniyu-samostoyatelnoj-raboti-studentov.html
  • control.bystrickaya.ru/chast-tretya-podlinnoe-prisutstvie-chogyam-rinpoche-trungpa.html
  • gramota.bystrickaya.ru/vvedenie-v-psihologiyu--o-predmete-psihologii-glava-uchebnoe-posobie-rekomendovano-ministerstvom-obshego-i-professionalnogo.html
  • zanyatie.bystrickaya.ru/nebolshoj-sbornik-ekzamenacionnih-biletov-po-informatike-za-vesennij-semestr-2001-goda.html
  • kolledzh.bystrickaya.ru/a-n-gavrilova-i-dr-m-knorus-2005-326-s.html
  • tests.bystrickaya.ru/kontrolnoe-zadanie-po-kursu-bd-i-ocb-dlya-studentov-spec-060800-ekonomika-i-upravlenie-na-predpriyatii.html
  • abstract.bystrickaya.ru/100-velikih-gorodov-miramoskva-veche2007-477s100-velikih-stranica-3.html
  • crib.bystrickaya.ru/iii-proktologiya--gemorroj-uchebnoe-posobie-prednaznacheno-dlya-sistemi-poslevuzovskogo-i-dopolnitelnogo-professionalnogo.html
  • literatura.bystrickaya.ru/spisok-novih-postuplenij-v-nauchnuyu-biblioteku-fbgu-ronc-im-n-n-blohina-ramn-v-2012-god.html
  • testyi.bystrickaya.ru/a-yu-ivanova-aktualnie-problemi-modernizacii-matematicheskogo-i-estestvenno-nauchnogo-obrazovaniya.html
  • literature.bystrickaya.ru/chetverg-23-maj-dnevnik-k-i-chukovskogo.html
  • assessments.bystrickaya.ru/bilet-18-181-lichnostno-orientirovannaya-i-lichnostno-otchuzhdennaya-paradigmi-obrazovaniya-sravnitelnij-analiz.html
  • doklad.bystrickaya.ru/v-bogomolov-moment-istini-v-avguste-44-go.html
  • books.bystrickaya.ru/doklad-razvitie-tvorcheskih-sposobnostej-na-uroke-i-vo-vneurochnoe-vremya.html
  • znaniya.bystrickaya.ru/razdel-ii-informacionnaya-karta-n-s-strelina-2008g.html
  • laboratory.bystrickaya.ru/was-the-american-revolution-a-true-revoultion.html
  • studies.bystrickaya.ru/gorod-v-tvorchestve-bryusova-bloka-mayakovskogo.html
  • lektsiya.bystrickaya.ru/prilozhenie-2-f-m-izmajlov-24-fevralya-2012-g.html
  • uchenik.bystrickaya.ru/azjska-korichneva-hmara-fenomen-zabrudnennya-atmosferi.html
  • pisat.bystrickaya.ru/tema-5-psihicheskoe-razvitie-i-formirovanielichnosti-mladshego-shkolnika-a-a-alek-seev-i-a-arhipova-v-n-babij-i-dr-pod-red.html
  • paragraph.bystrickaya.ru/ldpr-pomog-talisman-zhirinovskogo-grizlov-b-v-monitoring-smi-4-dekabrya-2007-g.html
  • crib.bystrickaya.ru/iv-biogeohimicheskaya-shkola.html
  • essay.bystrickaya.ru/dzhejms-tvajman-zdravstvujte-chitateli-rassilki.html
  • composition.bystrickaya.ru/plan-uroka-slajd-1-na-ekrane-slajd-2.html
  • knowledge.bystrickaya.ru/nauka-v-poiskah-smisla-s-novogo-vremeni-po-segodnyashnij-den-plan-chelovek-v-poiskah-smisla-animal-simbolicum.html
  • notebook.bystrickaya.ru/kalendarnij-plan-raboti-uchrezhdenij-dopolnitelnogo-obrazovaniya-na-dekabr-mesyac-2010-goda.html
  • © bystrickaya.ru
    Мобильный рефератник - для мобильных людей.